2023-2024年這一年多的時(shí)間

對(duì)于51歲女子常女士(化名)

恍若人生一夢(mèng)

經(jīng)歷了人生中的過(guò)山車(chē)!

2023年底

常女士經(jīng)歷了明顯的“發(fā)?！?/span>

臉變圓，腰變粗

體重噌噌噌上漲

增加有20多斤!

曾經(jīng)的瓜子臉變成現(xiàn)在的“滿月臉”

臉頰也出現(xiàn)了不正常的紅……

整個(gè)人的顏值呈現(xiàn)斷崖式下跌。

可自己并沒(méi)有明顯的

暴飲暴食的情況。

為什么會(huì)有這么明顯的變化呢

常女士懷疑自己是不是

內(nèi)分泌出了問(wèn)題

于是便在家人的陪伴下

來(lái)到寶雞市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診。

　　在寶雞市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌科，接診的金安林副主任根據(jù)常女士出現(xiàn)的典型“滿月臉”、“水牛背”、“面部粗糙”等臨床癥狀，安排了一系列專(zhuān)業(yè)細(xì)致的檢查，提示其促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)明顯增高，垂體核磁共振(MRI)：垂體右側(cè)可見(jiàn)結(jié)節(jié)狀低信號(hào)，大小約9mm×8mm，動(dòng)態(tài)增強(qiáng)呈漸進(jìn)性弱強(qiáng)化，考慮其為垂體微腺瘤。同時(shí)結(jié)合ACTH值，確定常女士患有促腎上腺皮質(zhì)激素細(xì)胞腺瘤，也稱(chēng)庫(kù)欣病，屬于垂體細(xì)胞瘤的一種亞型。可以說(shuō)，導(dǎo)致常女士“發(fā)?！钡淖锟?zhǔn)拙褪沁@個(gè)僅有9mm的小腫瘤。

常女士初診時(shí)拍攝的照片

術(shù)前核磁共振檢查提示患者

大腦垂體有一9mm×8mm腫瘤

　　庫(kù)欣病全稱(chēng)垂體促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤，是生長(zhǎng)在垂體的一種腺瘤。此病可分泌促腎上腺皮質(zhì)激素，患者會(huì)出現(xiàn)食欲增大、體毛增多、滿月臉、水牛背、面部粗糙等臨床癥狀。一旦確診是庫(kù)欣病，要達(dá)到治愈而不造成永久性腎上腺功能和其他垂體功能不足，首選手術(shù)治療，目前臨床上主流術(shù)式為經(jīng)蝶顯微外科切除垂體促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)腺瘤。

　　一般來(lái)說(shuō)，手術(shù)絕大部分經(jīng)一側(cè)鼻子，通過(guò)鼻腔打開(kāi)骨頭，進(jìn)而切除腫瘤，從外觀上看不出手術(shù)切口，也完美地保全了容顏?？山档脱獫{促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)和皮質(zhì)醇水平，從而恢復(fù)改善臨床癥狀和體征。

術(shù)后患者恢復(fù)良好

復(fù)查頭顱MRI示腫瘤全切

　　隨后，患者常女士被轉(zhuǎn)入寶雞市中醫(yī)醫(yī)院腦系中心神經(jīng)外科1病區(qū)接受進(jìn)一步的手術(shù)治療。周小龍副主任醫(yī)師手術(shù)團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)精心的術(shù)前準(zhǔn)備，為其進(jìn)行了經(jīng)鼻垂體瘤切除術(shù)，手術(shù)很過(guò)程順利，垂體的腫瘤被全部切除。常女士也在恢復(fù)的兩個(gè)多月時(shí)間里，體重逐漸下降，瘦了差不多20多斤，不僅人瘦了，面容也逐步變回原來(lái)的樣子，身邊的朋友都直呼常女士是大變樣，同時(shí)，其各項(xiàng)激素水平也降至正常范圍之內(nèi)?？祻?fù)的常女士高興地說(shuō)，多虧了寶雞市中醫(yī)醫(yī)院，才讓我“重獲新生”!

專(zhuān)家名片

　　周小龍，腦系中心神經(jīng)外科1病區(qū)負(fù)責(zé)人，副主任醫(yī)師，2004年畢業(yè)于大連醫(yī)科大學(xué)，一直從事神經(jīng)外科工作，曾在西京醫(yī)院、天壇醫(yī)院等進(jìn)修學(xué)習(xí)。陜西省保健協(xié)會(huì)神經(jīng)外科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員，急診與創(chuàng)傷委員會(huì)委員，脊柱脊髓專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員。擅長(zhǎng)重型顱腦損傷、腦出血的綜合救治及神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤顯微外科治療，尤其在顱內(nèi)腫瘤，神經(jīng)脊柱脊髓疾病方面有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

　　門(mén)診時(shí)間：周一、四全天

　　門(mén)診地點(diǎn)：東院區(qū)門(mén)診樓2樓西側(cè) 腦系中心診療區(qū)205室

　　24小時(shí)在線咨詢就診電話：

　　聯(lián)系電話：13892705622　　

　　金安林， 副主任醫(yī)師，內(nèi)分泌科副主任，內(nèi)分泌代謝學(xué)科帶頭人，美國(guó)紐約Mount Sinai 醫(yī)療中心訪問(wèn)學(xué)者。

　　中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì)委員，陜西省中西醫(yī)結(jié)合協(xié)會(huì)糖尿病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員，陜西省中西醫(yī)結(jié)合協(xié)會(huì)代謝綜合征專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員，陜西省國(guó)際醫(yī)學(xué)交流促進(jìn)會(huì)糖尿病分會(huì)常委，陜西省健康促進(jìn)與教育協(xié)會(huì)妊娠內(nèi)分泌代謝學(xué)分會(huì)常委，陜西省中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)分泌專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常委，陜西省保健醫(yī)學(xué)會(huì)甲狀腺分會(huì)委員，陜西省性學(xué)會(huì)委員。2008年畢業(yè)于蘭州大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，2014年進(jìn)修于上海交通大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌科，師從中國(guó)工程院寧光院士、王衛(wèi)慶教授，2016年就讀西安交通大學(xué)研究生院，師承崔巍教授，2019年進(jìn)修于美國(guó)紐約西奈山醫(yī)療中心，師從美國(guó)科學(xué)院院士Maria I New教授。

在國(guó)內(nèi)外期刊發(fā)表論文10余篇，長(zhǎng)期擔(dān)任陜西省中醫(yī)藥大學(xué)教學(xué)老師，曾獲“寶雞市五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)隆?、“陜西省中醫(yī)藥大學(xué)優(yōu)秀教師及教學(xué)大賽二等獎(jiǎng)”、“寶雞市優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”、“寶雞市直衛(wèi)健系統(tǒng)最美醫(yī)生”、“寶雞市衛(wèi)健系統(tǒng)青年崗位能手”等榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)。

 從事內(nèi)分泌代謝病診治工作16年，2020年主持創(chuàng)辦“國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化代謝性疾病管理中心(MMC)——寶雞區(qū)域中心”，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，擅長(zhǎng)糖尿病、肥胖、高脂血癥、難治性高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退、甲狀腺結(jié)節(jié)、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、席漢氏綜合癥、原發(fā)性醛固酮增多癥、庫(kù)欣綜合征、腎上腺皮質(zhì)功能減退、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、多囊卵巢綜合癥、矮小癥等內(nèi)分泌代謝性疾病的診治工作。

門(mén)診時(shí)間：周二全天：寶雞市寶福路43號(hào) 寶雞市中醫(yī)醫(yī)院門(mén)診109室

周四全天：寶雞市行政大道58號(hào) 寶雞市中醫(yī)醫(yī)院東院區(qū)門(mén)診內(nèi)分泌科401室

電 話：15029873710（已綁定微信號(hào)） 0917-3886150

（來(lái)源：寶雞市中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：陳云哲